Sodio: Es el principal componente de la sal de mesa. | Find, read and cite all the research . Retirar la c�nula, luego separar la jeringa. Material médico fungible: Soluciones antisépticas, gasas, etc. Situación transversa. Cafeína y alcohol. Cabero Roura Luís: Riesgo elevado obstétrico Editorial Masson, S.A. España: 1996. Si cuenta bomba de infusión: Fentanilo 50 mg diluidos en 100 cc de ClNa al 9‰ a razón de 5 cc/hora. Con el bisturí hacer una incisión de aproximadamente 2 cm en sentido transversal en el segmento, evitando lesionar al feto y tratando de mantener intactas las membranas. endobj La infección del tracto urinario (ITU), es la enfermedad infecciosa más frecuente durante el embarazo. Minsa guía técnica de tratamiento de anemia . Evacuación vesical, preferentemente por micción o por sonda vesical. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA 7 REVISIÓN DEL CANAL DEL PARTO I. REVISIÓN DEL CANAL DEL PARTO - Si se encuentran desgarros cervicales, localizar el �ngulo superior de la lesión, colocar un punto a 0.5 cm por encima de ella, y proseguir con puntos continuos hasta el borde del cuello uterino. 25. <> Retirar todas las compresas. Mad Corp. S.A. Perú, 2002. Entre las actividades que contribuirán a alcanzar esta meta se encuentran las descritas en la Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño, cuyo objetivo consiste en proteger, fomentar y apoyar una alimentación adecuada de los lactantes y los niños pequeños. No ingesta de alimento por horas antes de la cirugía programada. Embolismo de aire. APROBADA CON LA R.M N°028 - 2015/ MINSA 28/11/2016 4. «Manual de consejería nutricional para el personal de salud». • Segunda opción: Ampicilina 1 gr EV. RESUMEN. Aplicar 5 ml de anestesia local (xilocaina al 1% bajo la mucosa en los tomando en cuenta las horas del reloj (alrededor de las 4 ó 5 y de las 7 u 8 ). Tener listo el material. Realizar el procedimiento manteniendo la privacidad. V. RECURSOS MATERIALES A UTILIZAR • Establecimiento con funciones obstétricas esenciales FONE, y FONB si cuenta con profesional capacitado y equipamiento. Guía Técnica: "Guía de Práctica Clínica para la Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Gingivitis inducida . endobj Colocarse guantes estériles, protéjase hasta el codo. Las ocho guías alimentarias para Panamá son: 1. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA • • • • • • • • • Liberar la v�lvula o valvas de paso de la jeringa para transferir el vació a la cavidad uterina a través de la c�nula. 2 OBJETIVO Lograr una mejoría del estado nutricional, aumentando el aporte calórico proteico del individuo, mediante tratamiento con dieta y educación para disminuir el riesgo de desnutrición y sus complicaciones. Guía de Atención de Emergencias Obstétricas, Dirección Regional de Salud Ayacucho, Tercera Edición. The uterine atony (uterine tonus disorder) is presented in the 80% of the cases and its management consists in uterine massage, Oxytocin, Methylergonovine and Misoprostol use. Dirección: Antiguo Hospital Gorgas, Calle Culebra, Ancón. • Resolución Ministerial N° 055-2016/MINSA que aprueba la D.S. 6 ½, 7, 7 ½. Cloruro de sodio al 9‰. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN GUÍAS DEDEPRÁCTICA EMERGENCIAS CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA 7 • Haga una cita de seguimiento o refiérala si ella tiene cualquier otra necesidad relacionada con su salud sexual y reproductiva. Examinar el material evacuado y enviar muestra a Anatomía-Patológica. Instituto Materno Perinatal – Maternidad de Lima. Los criterios de inclusión fueron a) Publicaciones en los idiomas de inglés y español; b) Estudios realizados en mujeres adultas gestantes; c) Tipo de estudio: Revisión sistemática y metaanálisis, observacionales, económico, diagnósticos y GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA EXTRACCIÓN MANUAL DE PLACENTA VIII. • Generar pautas de puericultura y control. Resolución Ministerial N° 588-2005/MINSA, que aprobó los listados de Equipos Biomédicos B�sicos para Establecimientos de Salud. Maniobra para fijar la gasa: Estirar la gasa, evitando que los bordes deshilachados estén libres. 0000003767 00000 n Verificar presencia de desgarros o productos de la concepción que estén protruyendo. 6 0 obj • Historia clínica completa. • Desprendimiento prematuro de placenta. 0000003100 00000 n Conclusions: The etiological factors are remembered by the mnemonic of the 4Ts (Tonus, trauma, tissue and thrombin). . II. Los riñones son los encargados de eliminarlo. r�� 21. Cuidado com a quantidade de sal e o uso de temperos industrializados. Afrontar la aponeurosis con �cido poliglicólico, sutura continua. • Asimetría pélvica. Revisión de cuello uterino (es útil que un ayudante presione suavemente el fondo uterino): Colocar valvas vaginales en pared vaginal anterior y posterior. Abrir el sobre que contiene la sonda. . INDICACIONES • IV. Todos los derechos reservados Ministerio de Salud de la República de Panamá © 2012-2022. As recomendações estão estruturadas, inicialmente, com uma orientação principal seguida por sugestões práticas para orientar o que pode ser feito pela usuária, uma justificativa para essas orientações e, por fim, algumas estratégias de superação de possíveis obstáculos. Prevención diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. 7 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA CESÁREA • • • • • • • • Prolapso de cordón umbilical. <> 23. Examine las zonas de probable punción, eligiendo aquellas donde no existan huellas de punción previa, ni lesiones de la piel. <> La Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública, aprobó el protocolo para la vacunación de las gestantes a partir de las 12 semanas de embarazo. Verificar las soluciones con que se deben diluir los medicamentos que se van a aplicar. Presión arterial: Registre cada 4 horas y marque con flechas. #gobpe. PROCEDIMIENTO • • • • • • • • • Verificar si se cuenta con el profesional capacitado, equipo, medicamentos e insumos necesarios. en la atención de gestantes y puérperas en los establecimientos de salud. El UNICEF y la OMS establecieron el Colectivo mundial . Enfermedades 19. de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos, Sec. O consumo de uma grande variedade de alimentos in natura e minimamente processados, além da ingestão de água, é uma das principais recomendações, pois ajudam a suprir a necessidade de nutrientes fundamentais para esse evento da vida, como ferro, ácido fólico, cálcio e vitaminas A e D. A alimentação saudável durante a gravidez favorece o bom desenvolvimento fetal e a saúde e o bem-estar da gestante, além de prevenir o surgimento de agravos, como diabetes gestacional, hipertensão e ganho de peso excessivo. 22 0 obj Conectar la sonda a la bolsa colectora. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA bIbLIOGRAFÍA BIBLIOGRAFÍA 1. endobj 8. Cada 15 minutos. Obesidad Obesidad Mórbida Obesidad Abdominal Obesidad Pediátrica Sobrepeso Peso Corporal Enfermedad Crónica Resistencia a la Insulina Pérdida de Peso Diabetes Mellitus Tipo 2 Diabetes Mellitus Enfermedades Cardiovasculares Trastornos Relacionados con Sustancias Aumento de Peso Síndrome X Metabólico Enfermedades Profesionales Delgadez Hipertensión Heridas . Infección por VIH. Vía EV segura con ClNa 9‰. Minsa Guia Obstetricia (2).docx; Minsa Guia Obstetricia (2).docx . 26. 19. Si el cuello est�parcialmente cerrado usar la mano como cuña para dilatarlo con contrapresión de la mano izquierda. Este é o terceiro fascículo da série Protocolos de Uso do Guia Alimentar para a População Brasileira, que cujas edições anteriores focaram na orientação alimentar de adultos e de idosos. El Ministerio de Salud de Nicaragua está realizando los esfuerzos necesarios para prevenir la transmisión materno infantil del VIH el acceso de las mujeres embarazadas a la consejería y a las pruebas diagnósticas de VIH, el suministro de tratamiento (ARV) profiláctico a las embarazadas con VIH, y asegurando en los servicios de salud de los hospitales un conjunto de servicios . VI. Durante el 2010 murieron 248 mujeres por esta causa, representando el 25 por ciento del total. 28. Academia.edu no longer supports Internet Explorer. • Ex�menes pre operatorios: Hemograma, hemoglobina o hematocrito, grupo y factor Rh, perfil de coagulación, tiempo de coagulación, tiempo de sangría, y recuento de plaquetas, glicemia, urea, creatinina, Test de ELISA para tamizaje de VIH, VDRL. • An�lisis de Laboratorio: Hemoglobina, hematocrito, grupo sanguíneo y factor Rh, VDRL, Test de ELISA para VIH. • Pregúntele si prefiere algún método específico. endobj Manejo de caso clínico de gestante que presenta Síndrome de Hellp en el Hospital Regional Docente Materno Infantil "El Carmen" Huancayo- Junín . En el último lustro la EHE se ha mantenido como la primera causa de muerte materna en México. • Diagnóstico pre operatorio. CRITERIO DE ALTA • • • • Sin complicaciones al tercer día. Dilatación cervical si fuera necesario, comenzando con el dilatador m�s pequeño y terminando con el m�s grande. Página oficial: ins.gob.pe. Baixe gratuitamente, Todo o conteúdo deste site está publicado sob a licença, Ministério da Saúde lança protocolo de uso do Guia Alimentar para gestantes, link para Copiar para área de transferência, Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT, Sec. RECURSOS DIDACTICOS Guía técnica: Consejería nutricional en el marco de la atención integral de salud de gestantes y puérperas. Proceder como desgarro de grado III. Los límites de ganancia de peso deseable en cada categoría de relación peso para la talla previa, son los asociados a nacimientos a término que pesen entre 3 y 4 kilogramos. ACOG Practice Bulletin. PROCEDIMIENTO • • • • • • • Lavado de manos. Hemorragia. Equipo de venoclísis 1 set de punción venosa (03 Torundas de algodón, ligadura, 2 gasas estériles de 10 X 25 cm). documento del Ministerio de Salud sobre consejería nutricional para la gestante y la puérpera, emitida en el año 2015 by igómez_147147 in Taxonomy_v4 > Cooking, Food & Wine Guía para educadoras de centros de desarrollo infantil para el manejo alimentario nutricional de la mujer, durante y después del embarazo y del niño (a) menor de cinco años con énfasis en el menor de dos años de edad. Cambio de guantes. 068-MINSA/DGSP-V.01. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN GUÍAS DEDEPRÁCTICA EMERGENCIAS CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA 7 ASPIRACIÓN MANUAL ENDOUTERINA (AMEU) VII. Agora a pasta lançou um complemento específico sobre a alimentação durante a gravidez: o Protocolo de uso do Guia Alimentar para a População Brasileira na orientação alimentar da gestante, disponível online e para download. Se puede usar puntos cruzados si el lecho es sangrante. Grupo de trabajo (orden alfabético) 73 5.2. * ") /(0 $ ˆ& ˇ $ˇ% +% & PROCEDIMIENTO Requisitos 1.- Consentimiento informado. Introducir una mano para deprimir la pared posterior de la vagina y separar lo m�s que se pueda las paredes laterales. ���?��.$�H!c�W�zT�r�H4nb�֌���dղ0Wn�$�����O� �i�{�!m��� �%,�[������cߌ��U���^"�,�O���х�1ZE;��˥���OH�zS���,��_��euF��?���)'c�b�6m���#eoj�"\%o��[�����c�L2��fE8�P#aӘ�-:�Ȏ`X��Dظ�P#���ax_/������w���`m�0bx�Y0"%2�z�>�-x�7<8���DZ��C�.S�C�ɼ���LnE��|�8�m�NE���G��uO��2��z{���\Q��̕}y�7�}����勶�?,�~PlJy�|^.VXzk�L�3��՚0N�t�0w���݁Cg �F�&SF���� 60�3^4���{���bש�v�R��}ꂏ�v�o�������p��,��R���,����. <> • Reparación de desgarros de grado IV: Comprometen mucosa vaginal, músculo y mucosa rectal. ADRA PERÚ. • Incidentes. 18. Poder Ejecutivo, Salud. 22. Ver Tabla 1. O objetivo é fornecer subsídios aos profissionais de saúde, para que orientem as gestantes da forma mais adequada. En mujeres Guía técnica para la Valoración Nutricional Antropométrica de la Gestante Tabla de clasificación del estado nutricional de la gestante según índice de masa corporal pregestacional. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA EXTRACCIÓN MANUAL DE PLACENTA IV. 2005. Lo establecido en la presente Guía Técnica es de cumplimiento obligatorio en los, establecimientos de salud bajo el ámbito de competencia del Instituto de Gestión de Servicios, de Salud, de las direcciones regionales de salud, de las gerencias regionales de salud o la que, De la misma manera, puede servir de referencia y como documento de interés en instituciones, La consejería nutricional en el marco de la atención integral de salud de la gestante y puérpera, comprende los procedimientos técnicos a seguir por los profesionales de la salud involucrados. INDICACIONES Retención de la placenta por m�s de 30 minutos luego de producido el nacimiento. Requiere de la presencia permanente de un personal de apoyo (orientadora/or). Disponible en . Interamericana Editores S.A. 2003. Colocar a la gestante o puérpera en posición de litotomía. endobj Ligadura. s�VGW�*���ۯjkJ�_mx�0�fN�%�N|�)�����=d�ji�^Bi�TX>���NF�= ;�h�uI��P�Z�ᚖO�|�ٶ�0|��Y�� �R��d�,!��� �9�Ї�e�-g�;�� ��єv���w��^G����Y������������+Ŭ@r����K�7m�eSM���#�؊.��|�_*�liW�) c+��wt�HU���I��2���4uE����=�/��A��-����Jy\����\MV���F4����(����� r��%�6���+Q��a���R��ld�ݒև�c Esta guía brinda recomendaciones basadas en evidencia para la atención de las gestantes en riesgo de pre-eclampsia, gestantes con pre-eclampsia o eclampsia, o con enfermedad hipertensiva. 5 de abril de 2019. Revisar hemostasia. • Reparación de desgarros perineales de grado II: Comprometen mucosa y músculo: Colocar sutura con puntos separados con catgut crómico 2/0 en el plano muscular. Nutrição para Gestantes é o primeiro e mais acessado guia prático de orientações nutricionais e alimentares para mulheres que desejam ofertar a melhor nutrição . REQUISITOS • • • V. Personal capacitado. alQ�``��(Ţ��d����$��ŵ���T��Nn��䄖]I����M�i��ʑ����os;�/�'�e�2cKa��+l�]M��R?�OP�|����X��!EC[����M�=�-q������9�-v�IY�ܲo�B$�14�.�p�0��H�a����p���"W��^K�3&A��H��s�̫��Sġ90x��!o��L.qkLt�0�sh��Y��a臅q�h���'6f5 2����hJ*=$�p��+�pE��D�x �Zt&�j���ģ��W@�%3�vQ��d��A�,�Y����R�l� Continúe con el paso siguiente. 0�ݻ� 23 0 obj Cirugía uterina previa, antecedente de plastía vaginal. endobj Si el segmento es delgado, hacerlo con ambos dedos índices. Con complicaciones control en consultorios externos de la Institución hasta cumplir los criterios de alta para cada caso y teniendo en cuenta el lugar de residencia. Historia clínica. Guía Valoración Adolescente. %PDF-1.5 Con la palma de la mano frente a la placenta, hacer un movimiento cercenante de lado a lado para separar delicadamente la placenta del útero. 13. Dirección: Av. Analgésicos (Ibuprofeno, petidina). Si se pierde el vacío, o si se ha llenado m�s de la mitad de la jeringa, vacíela por completo y luego establezca el vacío. Estos casos ser�n referidos a un establecimiento con funciones obstétricas esenciales, en el cual se proceder�de la siguiente forma: GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA 7 - Identificar la extensión de la lesión de la mucosa rectal. Aplicar una mano en la vagina para verificar si se encuentra la placenta a ese nivel. 0000006171 00000 n • Psicosis, retardo mental, trastorno de conciencia. Material e insumos: suturas, soluciones antisépticas, gasas, sonda Foley, aguja para anestesia epidural, etc. Número: Título : Vol. Rev.cienc.biomed.2014;5(2):307-316. • Cesareada anterior con periodo íntergenésico corto. Tomar el catéter con el bisel de la aguja hacia arriba, con la mano diestra, habiendo inmovilizado la vena con la otra mano, conservando el catéter de pl�stico en su funda de metal. Si no tiene éxito, comunique a la familia que tiene que realizar el procedimiento de extracción manual de placenta. Lavado de pared abdominal. 17 0 obj 8 0 obj RM N° 249-2017 MINSA; RM N° 250-2017 MINSA . Pacheco Romero, José. • Condición de la paciente al salir de sala de operaciones. Tener en cuenta las medidas de bioseguridad. <> Diagnósticas: Infertilidad, infecciones crónicas, hiperplasia endometrial, poliposis endometrial, biopsias. Incidir el peritoneo en la reflexión vesico uterina y disecar digitalmente, dejando un amplio campo para permitir la apertura del útero. Situación de la atención de la diabetes en el embarazo en Chile y barreras para la implementación de las recomendaciones 70 4.2. Saltar a contenido principal. Guías Clínicas de Manejo Obstétrico – Hospital Nacional Arzobispo Loazya - Lima 2004. Agora a pasta lançou um complemento específico sobre a alimentação durante a gravidez: o Protocolo de uso do Guia Alimentar para a População Brasileira na orientação alimentar da gestante, disponível online e para download. Evacuar el contenido uterino con una pinza Foerster o una cureta grande. • Nombre del cirujano, asistentes, anestesiólogo, instrumentista y circulante. Abrir vía endovenosa con ClNa 9‰ 1,000 ml. Septiembre 2004. Guías ADA 2016 ~ PDF (62 Kb) Guía Técnica: Consejería Nutricional en el Marco de la Atención Integral de Salud de la Gestante y Puérpera_parte 1 . Retirar la pinza de las 3 y colocarla a las 9, limpiar y observar. Centro Editorial Catorce, Colombia 2002. Las proteínas son necesarias para cubrir las necesidades del crecimiento del feto, de la placenta y de los tejidos maternos, de ahí que se deba de ingerir más cantidad de proteínas durante el embarazo. Realizar tacto rectal para identificar �reas no suturadas y/o puntos de sutura que atraviesen la mucosa rectal. Como ya se ha comentado anteriormente, IMC inferiores a 18 producen una disminución de la fertilidad de la mujer, por tanto, para mejorar la fertilidad y el estado materno previo al embarazo, se recomienda coger peso. Es muy probable que una mujer a quien se le acaba de practicar el procedimiento (legrado uterino, AMEU) se encuentre muy preocupada por su salud. 2.- En caso de ces�rea electiva: • Historia clínica completa. Aspirador de secreciones, mesa quirúrgica, mesa de Mayo, cialítica. En caso de tratarse de un aborto con complicaciones, el momento adecuado para brindar consejería ser� después del procedimiento. Aplicar medidas de bioseguridad. Baño completo, cabello firmemente sujetado. A solicitud del Ministerio de Salud (MINSA), en dos hojas de papel común tamaño carta, se extiende esta CERTIFICACIÓN, la cual es conforme con el documento original con el que fue cotejada, para su debida publicación en La Gaceta, Diario Oficial de la República, y la firmo, sello y rubrico en la ciudad de Managua a los seis días del mes . 3. • Pregúntele si ha usado algún método anticonceptivo y si hubo algún problema en usarlo. • • • • • • • • • • Antibióticoprofilaxis En todos los casos de ces�rea, inmediatamente después de colocar el clamp en el cordón umbilical administrar un antibiótico de amplio espectro: • Primera opción: Cefazolina 1 gr EV. CESÁREA ANEXO 4 LEGRADO UTERINO I. NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO II. La contrarreferencia se realiza con el carné perinatal. endobj Luego fijar la vía a la piel con un esparadrapo que incluya parte del catéter que se encuentra fuera de la piel, y con otro esparadrapo rodear el catéter por su extremo alado para adherirlo a la piel. ���>���}���/�v��T4�2�?��4! Sonda Foley Nº 14 - 16. stream 3. J. Obstetric Gynecology, 2000. 11 0 obj REQUISITOS • • • • • V. En los casos de aborto no complicados por debajo de las 12 semanas de gestación. Introducir la otra dentro de la cavidad uterina. INDICACIONES • • IV. endobj Resolución Ministerial N° 771-2004/MINSA, que estableció la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva. • 0 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN GUÍAS DEDEPRÁCTICA EMERGENCIAS CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA CESÁREA Reporte operatorio • Fecha y hora de inicio y término de la operación. Proceder a separar los labios menores con el dedo pulgar o índice tirando ligeramente hacia arriba. Ronald F. Clayton MINISTERIO DE SALUD. Distribuidora Ltda., Bogot� – Colombia, 2002. 6. Si la piel est�sucia, l�vela previamente con agua y jabón y enju�guela con agua limpia. 2. Results: 52 studies were selected for review and there were chosen 30 that were achieving with the inclusion criteria. <> stream Administrar separadamente petidina 50 mg y diazepam10 mg endovenoso, lento y diluido; y atropina 0.5 mg endovenoso. Tomar el extremo que se va a introducir al meato urinario con la mano e introducir a una profundidad de 5 a 7 cm hasta que fluya la orina, con una jeringa cargada con 8 a 10 cc de agua estéril para formar el globo de seguridad. El Salvador :: Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social II. Consulta Nutricional para Diabetes Tipo II. Tome agua durante todo el día y disfrútela. Evite el consumo de sodio que está en las salsas y condimentos artificiales, así como en los productos empacados en sobres, latas, frascos y cajetas. Informar a la gestante o puérpera sobre el procedimiento. Normas de Manejo. ��Te�ڵL9�['�F�ۄ_���� J[!���T@5�Sс�I��pW�yᾯp\��W�)�/� MG��2�7 �P���1#� ov���C�y�/���s��>�[G��`����:g'�C�T�F�m�)s*�y��I�&}R�V��w_�����A���djT,�z�֌�� >���}��"#���Y-����@'�N�Zs��$��#BFbk��E떐iS����Dk k��CXkeo'�8�Fp�{p(�,�t�=��]�˜uic���J��&�86 bۤS����9��V+�jI�j�A��¢;Dn�͊zcoF�g�&����\���*-��-J;� �g��Q27|rݥM%� • Depósito de sangre. Colocación de campos Incisión de la pared abdominal: mediana infraumbilical (MIU) o transversa (Pfannenstiel). Asepsia del fondo de saco vaginal. • Movilización precoz. 0000001755 00000 n 27. Além disso, também há sugestões práticas para todas as gestantes - abrangendo, inclusive, a higienização de alimentos e o ambiente onde são feitas as refeições - e estratégias de superação de possíveis obstáculos. • GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA REVISIÓN DEL CANAL DEL PARTO - REVISIÓN DEL CANAL DEL PARTO 0 ANEXO 9 CATETERIZACIÓN VENOSA PERIFÉRICA I. NOMBRE Cateterización venosa periférica, colocación de la vía segura. para la población menor de 44 años, siendo más significativa en el grupo de edad de 1 a 14 años. Solicitar el apoyo de otro profesional de salud como ayudante. 20 0 obj • Reparación de desgarros perineales de grado I: Sólo comprometen la mucosa vaginal o piel. 6. Si al primer intento no se logra instalar el catéter periférico, repetir el procedimiento utilizando una vena m�s proximal. INDICACIONES En todas las emergencias obstétricas. Retirar joyas y dentadura postiza, no usar cosméticos. Guía de Atención de Emergencias Obstétricas. • Placenta previa centro total. 0000006294 00000 n • Control de funciones vitales, sangrado vía vaginal y estado de contracción uterina. The other causes of PPH are the injuries of the channel of the childbirth, the retention of remains and the coagulation disorders, that have specific management. trailer << /Size 237 /Info 213 0 R /Root 216 0 R /Prev 321081 /ID[<341012228b542ae0d47d44032de59321><0aaf3cd075fea9f020c4937edb1d3426>] >> startxref 0 %%EOF 216 0 obj << /Type /Catalog /Pages 208 0 R /Metadata 214 0 R >> endobj 235 0 obj << /S 1065 /Filter /FlateDecode /Length 236 0 R >> stream endstream En lesiones sangrantes emplear puntos cruzados o de hemostasia. III. endobj . The Cochrane Library, Issue 4, 2002. Histerometría. Finalmente quitar la pinza de las 6 y aplicarla a las 12, limpiar y observar. (Diazepan 10 mg EV, o Midazolan 2.5mg, atropina 0.5 mg EV, petidina 50mg. X4m�F bK�8����W������ PROCEDIMIENTO • • • • • • • • • • • Informar a la mujer y familiares el procedimiento que se va a realizar. Pasos para el procedimiento de AMEU • • • • Dilatación cervical si es necesaria, comenzando con el dilatador m�s pequeño y terminando con el m�s grande. ; DIRECTIVA SANITARIA N° 235-MINSA/2017/INS - Directiva Sanitaria para la implementación de grupos de apoyo a madres de niños menores de 3 años en alimentación, nutrición y cuidado infantilDirectiva Sanitaria para la implementación de grupos de apoyo a madres de niños menores de 3 años en . . IMPLEMENTACIÓN DE LA GUÍA 70 4.1. Ansiolíticos (Diazepan o midazolan si se tiene personal entrenado con este medicamento). <>>> Para las gestantes se puede usar cualquiera de las vacunas que . Haga que todo el miembro superior se coloque en un plano declive indicando de ser posible a la gestante que abra y cierre el puño con firmeza para poder ingurgitar las venas. • • • • 0 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN GUÍAS DEDEPRÁCTICA EMERGENCIAS CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA CESÁREA • CESÁREA • Abierto el útero, extender la incisión, cortando lateralmente y luego ligeramente hacia arriba con tijeras. Resolución Ministerial N° 1142-2004 MINSA. Anestésicos (lidocaina). �m��0�[.���f1�����+�wƂ� Control del recién nacido con menos de 2,500 gr, prematuro, con secuelas al nacer. Depois, ele poderá seguir o fluxograma, com a priorização das mensagens que são mais importantes para a construção de uma alimentação mais saudável para a paciente. Guía para la Categorización de los establecimientos del Sector Salud. SEGUIMIENTO • Controlar las funciones vitales, síntomas y sangrado cada 15 minutos dentro de las siguientes 2 horas. Masajee suavemente el útero para estimular una contracción. El Ministerio de Salud, en cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, compromiso suscrito por el Estado peruano en el mbito de las Naciones Unidas, se ha planteado como metas la reducción de la mortalidad materna e infantil para el año 2015. RM N° 414-2015/MINSA [Fecha de acceso: 23 de mayo 2019]. Luego, proceder como en el caso de un desgarro de grado II. Cerrar peritoneo parietal con catgut crómico 2/0. Retirar la pinza de las 12 y colocarla a las 6, limpiar y observar. Historia clínica completa, examen pélvico. Depois, ele poderá seguir o fluxograma, priorizando as mensagens (curtas e diretas) mais importantes para a alimentação saudável daquela paciente - ou seja, as orientações são personalizadas. Aplicar un antiséptico yodado y colocar campos estériles. No requiere sala de operaciones GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA ASPIRACIÓN MANUAL ENDOUTERINA (AMEU) • • • tradicional, ya que el manejo en la mayoría de los casos es con la paciente despierta y con anestesia local. Medicamentos: Lidocaina al 5%, lidocaina al 2%, bupivacaina, oxitocina, ergometrina, atropina, diazepan, dexametazona, cefazolina, ampicilina. • Revisión de desgarros vaginales: Revisar con las valvas y/o con ayuda de las manos el fondo de saco vaginal y luego las paredes vaginales, observ�ndolas en su totalidad. de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, Sec. IX. DEFINICIÓN Es el método de elección para la evacuación de la cavidad uterina cuando se ha producido el aborto, hasta las doce semanas de gestación y sin complicaciones infecciosas, que se realiza mediante la aspiración manual. 4. Frecuencia: En el Perú la tasa de ces�rea es de 15 %. IV. Herrera E, Ortiz I. Obstetricia Basada en las Evidencias. c. Proporcionando la información adecuada para la mujer • Oriente para obtener el anticonceptivo de su elección, siempre y cuando no esté contraindicado. 4 0 obj endobj orienten la consejería nutricional a gestantes y puérperas. 18 0 obj All rights reserved. 15. Deje que el antiséptico seque solo, no sople. Consentimiento informado de la paciente de aceptación del procedimiento. Ginecología y Obstetricia Basada en la Evidencia. Descontaminar el material. para asegurar una alimentación y nutrición adecuada durante la atención integral de la mujer y la niñez. Aplicar solución antiséptica a la región vulvo perineal según técnica. III. <>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 612.12 792.12] /Contents 25 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 2>> Guías alimentarias para Panamá es un instrumento educativo para que la población pueda seleccionar los alimentos tanto en calidad como en cantidad, para satisfacer sus necesidades nutricionales y contribuir a una vida saludable; presentan ocho mensajes y una imagen titulada: “Plato de la Alimentación”. 9, Núm. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA CATETERIZACIÓN VENOSA PERIFÉRICA ANEXO 10 CATETERISMO VESICAL I. NOMBRE Cateterismo vesical. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA Ex�menes preoperatorios: Hemograma, hemoglobina o hematocrito, grupo y factor Rh, perfil de coagulación, tiempo de coagulación, tiempo de sangría, recuento de plaquetas, glicemia, urea, creatinina, VIH, VDRL y sedimento de orina. It is fundamental the implementation of institutional protocols. Suturar fascia del esfínter anal. DEFINICIÓN Colocación de un catéter dentro de una vena periférica del miembro superior por personal capacitado, para aplicar soluciones, expansores plasm�ticos, sangre y/o medicamentos a fin de manejar adecuadamente las emergencias obstétricas y otros casos. Ver lista de recursos. info@vsip.info <> <> Fijar con dos pinzas Foerster el cuello uterino, una a las 12 de la esfera y otra a las 3, limpiar con gasa y observar. Se aprueba la Guía Técnica para la Valoración Nutricional Antropométrica de la Gestante, que en documento adjunto forma parte integrante de la presente Resolución Ministerial. Instituto Especializado Materno Perinatal. Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud CIE 10. Si deambula la bolsa colectora debe ir por debajo de la cintura. • Proporcione un ambiente privado durante la sesión de orientación. Evite el consumo de sodio que está en las salsas y condimentos artificiales, así como en los productos empacados en sobres, latas, frascos y cajetas. • Pérdida sanguínea. Evacuar vejiga. Manual de Orientación / Consejería en Salud Sexual y Reproductiva, Ministerio de Salud 2006. 3. 0000008279 00000 n Sala de operaciones o de procedimientos equipada (m�quina de anestesia). • Insuficiencia cardio-respiratoria. Tumores obstructivos benignos y malignos. x��V[o�L}���0�6R�{�HɵM�\HS BIK%�@���;���v�x��Z9��ٳg���8I6��˫ p�g������p�)%B��H�( ������p q�������1Ұy� ngA%�o`N�A�㰸*/X hИI�W�� 5 0 obj endobj Evaluar funciones vitales, dolor abdominal y sangrado vaginal. 14 0 obj Administración de analgésicos de ser necesario, administración de antibióticos profilaxis. Esto es factible en los establecimientos FONB y FONE. Tipo de Recurso. . La c�nula debe insertarse directa y lentamente en la cavidad uterina hasta que toque el fondo, pero no m�s de 10 cm, teniendo extremo cuidado de no tocar las paredes vaginales. • Enfermedad oftalmológica (miopía > 6 dioptrías, antecedente de desprendimiento de retina). No debe repetirse m�s de dos intentos. SEGUIMIENTO • Controlar las funciones vitales, síntomas y sangrado cada 15 minutos dentro de las siguientes 2 horas. Resolución Ministerial N° 751-2004/ MINSA, que aprobó la NT N° 018-MINSA/DGSP-V.01: Norma Técnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los establecimientos del Ministerio de Salud. Este es un portal de ayuda a quienes desean leer las nuevas normas legales del Perú. La retención de placenta es la primera causa de muerte materna por hemorragia en el Perú. endobj “Ao investir em recomendações alimentares acessíveis para a população, o Ministério da Saúde reforça o compromisso com a promoção da saúde e com o desenvolvimento de políticas, ações e programas de qualidade”, declara a Diretora do Departamento de Promoção da Saúde (DEPROS) do Ministério da Saúde, Juliana Rezende. Destinado a profissionais de saúde de nível superior, para uso no âmbito do atendimento clínico individual, o protocolo organiza a abordagem à usuária em fluxograma. “Partimos da recomendação central do guia, que é dar preferência a alimentos in natura ou minimamente processados e às preparações culinárias ao invés dos ultraprocessados, e seguimos com orientações específicas para esse momento da vida, a partir de evidências científicas atualizadas”, justifica a Coordenadora Geral de Alimentação e Nutrição (CGAN) do Ministério da Saúde, Gisele Bortolini. CRITERIOS DE ALTA • • Sin complicaciones, antes de 24 horas según evolución de síntomas, estado general, sangrado, dolor y restitución de la capacidad de realizar labores comunes. • Resolución Ministerial N° 460-2015/MINSA; que aprueba la Guía Técnica: "Consejería nutricional en el marco de la Atención integral de salud de la gestante y puérpera". �`�KO��`*��3r������� =�G�`#�q$����=5a1��ދ�m �lϞ��g��,L`������Ev��1c���Lك>��������\y�ͿzpYH]�f�2�%��-�u��;��3E���`%vx���+��._²+�X�M��"��*CYFe0K���ˑ�W�*+�#Y�*G�Ik�����3�B�-n�������'��oZ��-y��b��%����X�t92���h�(+�Y��znW�d;�6ے �mÖ������Ǿ�]YY��� IV. Also, in the documents and guidelines of the Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Evacuación vesical, preferentemente por micción. Usar catgut crómico 2/0 con aguja redonda. About Press Copyright Contact us Creators Advertise Developers Terms Privacy Policy & Safety How YouTube works Test new features Press Copyright Contact us Creators . Se calcula que la mujer embarazada necesita una ingesta adicional de 10 gramos de proteínas al día. Guía de alimentación en pacientes con insufi ciencia renal 7 MINERALES Su presencia en la dieta es necesaria para una correcta alimentación. Administración de anestesia. CATETERISMO VESICAL IV. ASPIRACIÓN MANUAL ENDOUTERINA (AMEU) 0 ANEXO 6 EXTRACCIÓN MANUAL DE PLACENTA I. NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO Extracción Manual de la Placenta. Estudio sobre dimensión cuantitativa y concepciones y cuidados comunitarios de la salud del recién nacido, en un área rural andina y amazónica del Perú. Coma diariamente alimentos de todos los grupos. Administre por separado Petidina 50 mg EV y Diazepan 10 mg EV, y atropina 0.5 mg EV. Tizón y Bueno 276 . Control de funciones vitales maternas: presión arterial, pulso, frecuencia . • Nota preoperatoria. 2 (2013) Determinación de carga microbiana y cambios estructurales en dispositivos de único uso: tubuladura de pvc y lápices de electrocauterio en un hospital público de Lima Metroplitana Alcohol al 70%. htto://ww.v.minsa.gob.De/transparencia/index.aso?op=115. KEYWORDS Postpartum hemorrhage; Oxytocin; Methylergonovine; Misoprostol. • Tiempo operatorio. Cifuenes B., Rodrigo. Con complicaciones de acuerdo a evolución. ORIENTACIÓN/CONSEJERÍA EN EL POST ABORTO Información indispensable para la consejería • Momento para brindar la consejería En caso de tratarse de un aborto incompleto no complicado, la orientación /consejería podr� realizarse antes o después del procedimiento. VII. • Tipo de anestesia. Carlos Ballon-Salcedo 1 , Fabricio Ccami-Bernal 2 , Yury Ramos-Flores 1 , Stefany Sierra-Morales 2 , Angel F Vera-Portilla 3 , Oscar Moreno-Loaiza 4. En relación a ello, mediante Resolución Ministerial N° 462-2015/MINSA aprobó la "Guía Técnica para la consejería en lactancia materna" que tiene como objetivo establecer los criterios conceptuales, metodológicos e instrumentales para desarrollar la consejería en lactancia materna que apoye y facilite el ejercicio del derecho de las . Primeiro, o profissional deve preencher o formulário de marcadores de consumo alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional com as respostas coletadas da gestante no momento da consulta. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS ObSTÉTRICAS SEGÚN NIVEL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA • • Preguntar, si presenta molestias y palpar la zona buscando relieves o dolor, lo cual podría ser indicativo de extravasación. Guías Clínicas y de procedimientos para la Atención Obstétrica. Material médico no fungible: Set de legrado uterino. 5. Cuando la placenta est�separada y en la palma de la mano, estimular una contracción con la otra mano y extraerla delicadamente. 2.2.1 Unificar los criterios sobre contenidos técnicos en alimentación y nutrición, que. Compendio Gineco-Obstétricos. Retención de la placenta por m�s de 15 minutos luego de producido el nacimiento en el manejo activo del alumbramiento. You can download the paper by clicking the button above. 9. Scribd is the world's largest social reading and publishing site. Usar guantes estériles. endstream In Colombia the postpartum hemorrhage is the second cause of deaths associated with the pregnancy. Fijar la sonda en el muslo de la paciente. x��� 1=�y�(k@�~��Ɂdda�@ ͹� �1V�\����H�� Ex�menes auxiliares: Hemoglobina o hematocrito, grupo y factor Rh. II. Resolución Ministerial N.° 325-2019/MINSA. I.FINALIDAD Contribuir en la mejora del estado de salud de las niñas, niños y adolescentes en ele marco de la atención integral de salud 5. <> Manual FUA. Hemorragia. CONTRAINDICACIONES a. b. V. Acretismo placentario. documento del Ministerio de Salud sobre consejería nutricional para la gestante y la puérpera, emitida en el año 2015, Consejería Nutricional Gestante Puérpera RM_460-2015-MINSA_PARTE_I, 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful, Save Consejería Nutricional Gestante Puérpera RM_460-20... For Later, Visto el Expediente N° 14-085655-003, que contiene el Oficio N° 383-20154. Confirmar la formación del globo traccionando ligeramente la sonda. PDF | Objetivo: Determinar la relación que existe entre conocimiento y prácticas maternas sobre alimentación complementaria en un centro de salud de. • • • • • • • • • • • CATETERISMO VESICAL • Calzarse los guantes estériles según técnica previo lavado de manos. Luego con la mano izquierda traicione el cordón y con la mano derecha deslícese por el cordón a la cavidad uterina. Proyectarlo hacia la vena incidiéndola en su línea media con una inclinación menor a un �ngulo de 15 grados. CRITERIOS DE ALTA EXTRACCIÓN MANUAL DE PLACENTA REVISIÓN MANUAL DE CAVIDAD UTERINA I. NOMBRE Revisión manual de cavidad uterina. • Reparación de desgarros perineales de grado III: Comprometen mucosa, músculo y esfínter del ano. • Papiloma virus humano. Medicamentos: Ketamina o Fentanilo, oxitocina, ergometrina, atropina, diazepan, dexametazona, antibióticos en caso de ser necesario. National High Blood Pressure Education Program Working Group On High Blood Pressure in Pregnancy. Ministerio de Salud Pública - El Ministerio de Salud Pública ejerce la . The Johns Hopkins Manual of gynecology and obstetrics, B.J. Terapéuticas: Aborto incompleto, aborto frustro, enfermedad trofobl�stica gestacional, alumbramiento incompleto, hemorragia uterina disfuncional, embarazo ectópico. Si el útero se exteriorizó, revisar y restituirlo a su lugar, limpiar pliegues y correderas parietocólicas de sangre y liquido amniótico. En cavidad abdominal, palpar el útero o restablecer la dextrorotación. durante la atención Cesárea de emergencia: Aquella que se decide de manera imprevista por la presencia de una complicación o patología de aparición súbita que obliga a la culminación del embarazo en la brevedad posible, pero respetando los requisitos para su ingreso a sala de operaciones. 0000002343 00000 n La alimentación es un acto voluntario y consciente, que aprendemos a lo largo de nuestra vida y puede estar influenciada por diversos. Crowley P. Corticoesteroides con fines profil�cticos para el parto prematuro (Revisión Cochrane traducida). �L7a�����q$BJD,0��c��פ��R��yj�fNap��&�)�1Zٯw�bt�|�}Dy0�56��SP���,�5��&��yp��8��h��L����N¢� =>22�^��H���2 #�{��L���n��E�X�����f�[+��[+;��:,F�l�2AE3ٯ������Q�b݁C�����"�1w��í����n�-nC1��8�-��'�;̠Lt�Ւ.�ղ�ë�x4�Β���n�ژ���g�(M��YLfD���(��� �(Ey����_��X��jE�O/�l�E��s� ��kc����Ԩ��L��Y��F)Մ��I����$�%�)Nq�v�D*C�&�B)E�^+�Z��j�~6F�rWL%�����7���b�k���Ũх���c 8. 21 0 obj Realice todos los días 30 minutos de actividad física tales como: caminatas, bailes y/o deportes. VIII. 4�� ��?`=v�*`UG��zH� Vol 102, Nº 1, 2003. PROCEDIMIENTO • • Preparar los materiales. Leche de vaca. endobj <>/XObject<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 612.12 792.12] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> • Resolución Ministerial N° 055-2016/MINSA que aprueba la D.S. Si se encuentran desgarros, estos deben ser suturados con catgut crómico 2/0, empleando puntos simples en lesiones pequeñas y poco sangrantes. Estos casos ser�n referidos para proceder de la siguiente forma: Identificar y aislar los bordes del esfínter del ano. Antes de fijar la vía abrirla para constatar el pasaje r�pido y a chorro del fluido a transfundir, llevando a su paso los rasgos de sangre que se encontraban en la base del catéter. • Si ella no se siente bien, bríndele orientación cuando se sienta mejor. Infección Pélvica. Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia - Ministerio de Salud - Bolivia Luego de colocar la vía l�vese las manos con las técnica adecuadas. Vía segura con ClNa 9‰. 1995. No dejar espacios. Administrar antibióticos de amplio espectro. Revisar la región parauretral. Original. Set de AMEU (Jeringas para el vacío, c�nulas flexibles de diferentes di�metros, adaptadores, silicón para lubricar la jeringa). Colocación de valvas. H�b```�dV6>~���1�0pT81�0 DEFINICIÓN Evacuación del contenido uterino y raspado mesurado del endometrio con fines terapéuticos (aborto incompleto) o diagnósticos (biopsia endometrial). Se percibir�al avanzar la aguja el momento en que la vena es perforada en una de sus paredes; es m�s, la aguja se llenar�de sangre; en ese momento retirar la aguja unos pocos milímetros e impulsar el catéter de pl�stico para que avance dentro de la luz del vaso venoso introduciéndolo un mínimo de 1 cm. III. Continue Reading. Vía endovenosa con ClNa 9‰. Materiales e insumos necesarios: Soluciones para la limpieza. ACOG Practice Bulletin on Diagnosing and Managing Preeclampsia and Eclampsia, 2002. Examinar la placenta en caso de no estar completa realizar legrado uterino puerperal. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. 1 llave de triple vía. Esparadrapo. Realizar examen pélvico bimanual para evaluar el tamaño y posición del útero. Use poco aceite y grasas. Address: Copyright © 2022 VSIP.INFO. b. Informando sobre la situación y las necesidades de la mujer • Pregúntele si desea volver a quedar embarazada pronto o tener hijos en adelante. Instituto Nacional Materno Perinatal, Instituto Nacional de Salud. REQUISITOS • • • • Consentimiento informado. A melhoria nas condições alimentares da população pode prevenir uma em cada cinco mortes no mundo. Resolución Ministerial N° 260-2014/MINSA, que aprueba la "Guía Técnica para la implementación de grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia materna". V. RECOMENDACIONES • • Cambiar el catéter cada 72 horas. La cafeína se absorbe y llega a la placenta y al feto, que no dispone de las enzimas necesaria para . 0000007494 00000 n 1 Porta sueros. Disminuye las complicaciones, costos y estancia hospitalaria. III. Sibai Baha M. The American College Of Obstetricians And Gynecologists. gestantes 16 Guía para agentes comunitarios de salud . Suturar piel con puntos separados. COMPLICACIONES • • Perforación uterina. Dirección de Asuntos Sanitarios Indígenas, Dirección de Medicamentos e Insumos para la Salud, Dirección de Provisión de Servicios de Salud, Dirección del Subsector de Agua Potable y Alcantarillado Sanitario, Dirección Nacional de Control de Alimentos y Vigilancia Veterinaria (DINACAVV), Dirección Nacional de Dispositivos Médicos, Oficina de Asuntos Internacionales y Cooperación Técnica, Oficina de Organización y Desarrollo Institucional, Oficina Integral de Riesgos y Desastres en Salud, Oficina Nacional de Salud Integral para la Población con Discapacidad, Regulación de Investigación para la Salud, Sección de Desechos Peligrosos y Sustancias Químicas, Ministerio de Salud de la República de Panamá.
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